크라운·레진·인레이

크라운, 레진, 인레이, 신경치료는 이를 살리는 치료로 불리지만 약관 항목은 갈립니다. 크라운 특약이 있다고 임플란트나 라미네이트가 같은 한도로 따라오지 않습니다. 치료 이름을 약관의 단어와 한 줄에 적는 것이 이 글의 순서입니다.

레진, 아말감, 인레이, 온레이는 보존치료나 충전에 놓이는 경우가 많습니다. 재료마다 한도가 다르거나, 인레이와 레진이 같은 충전 한도를 나눠 쓰기도 합니다. 치아 하나 한도와 한 해 개수 한도를 치료 이름 옆에 같이 적습니다.

신경치료 뒤에 크라운을 씌우면 청구가 두 줄입니다. 신경치료가 보존치료이고 그 다음 크라운이 별도 특약이면, 병원 영수증에서 붙어 있는 금액을 약관에서는 나눕니다. 가입 전에 진단된 충치의 충전과 크라운은 새 계약에서 빠질 수 있습니다.

라미네이트처럼 심미 목적의 치료는 약관에서 보장 밖인 경우가 많습니다. 빠진 이를 브릿지나 틀니로 메울 계획은 크라운 특약과 다른 글에서 항목을 다시 나눕니다. 병원 비용표의 금액과 보험금 한도는 다른 숫자입니다.

📌 확인 순서

1. 치료 이름이 충전인지, 신경치료인지, 크라운인지 적습니다.
2. 그 이름이 보존 특약인지 보철 특약인지 약관에서 찾습니다.
3. 치아 하나 한도와 한 해 개수 한도를 같이 적습니다.
4. 같은 해에 이미 청구한 개수를 옆에 둡니다.
5. 진단일과 청약일을 비교해 가입 전 진단 치아를 구분합니다.

📊 크라운 도표

💡 크라운를 메모할 때는 치료 이름, 치아 번호, 진단일, 가입 예정일을 한 줄로 남깁니다. 전화번호나 보험료 순위는 이 줄에 넣지 않습니다.

크라운에서 면책 일수는 특약마다 다를 수 있습니다. 보존인지 보철인지 먼저 나누고, 그 특약의 표에서 면책 종료일을 찾습니다. 청약 다음 날부터 모든 치료가 나온다고 적지 않습니다.

감액 구간에는 전액이 아니라 약관에 적힌 비율만 계산합니다. 크라운의 시술 예정일이 이 구간에 있으면 병원 견적 전액을 보험금으로 적지 않습니다.

개수 한도와 금액 한도는 다른 칸입니다. 크라운를 적을 때는 한 해 한도와 계약 통산 한도를 둘 다 남깁니다.

기존 계약이 있으면 새 청약과 항목이 겹치는지 증권에서 확인합니다. 크라운 상담 메모에는 특약 이름과 면책 종료일을 함께 적습니다.

건강보험으로 되는 진료와 치아보험 특약은 다른 제도입니다. 크라운를 볼 때 공단 지원 횟수와 약정 한도를 한 금액으로 합치지 않습니다.

청구 서류는 진단서, 치료확인서, 영수증 중에서 그 계약이 요구하는 것입니다. 크라운의 치료일이 면책 안이면 서류를 갖춰도 지급 대상이 아닐 수 있습니다.

가족 중 누가 치료받는지에 따라 피보험자가 달라집니다. 크라운 메모에는 그 사람의 나이와 진단 이력을 다른 가족과 섞지 않고 적습니다.

치료 이름을 병원 견적과 약관에서 각각 찾아 같은 줄에 적습니다. 크라운에서 이름이 비슷해도 보존과 보철이면 한도와 날짜가 다를 수 있습니다.

진단일과 청약일, 치료 예정일을 달력에 같이 표시합니다. 크라운의 예약이 면책 종료일 이전이면 그 치료는 한도를 계산하기 전에 제외합니다.

증권에 적힌 특약 이름과 병원 진료명이 다르면 청구 전에 맞춥니다. 크라운 메모에는 두 이름을 한 줄에 남겨 어느 담보로 연결되는지 보이게 합니다.

🔍 자주 적는 질문

크라운를 볼 때 무엇을 먼저 적나요?

치료 이름과 진단일, 가입 예정일입니다. 그다음 면책 종료일, 감액 종료일, 개수나 금액 한도를 적습니다.

크라운는 보험료가 낮은 순서를 말하는 것인가요?

아닙니다. 보험료는 내는 돈이고, 치료로 받는 돈은 면책과 감액이 끝난 뒤의 한도입니다. 병원 견적과 약정 보험금도 다른 숫자입니다.

크라운 상담 전에 준비할 내용은 무엇인가요?

치료할 치아, 이미 들은 진단, 기존 치아보험에서 같은 항목이 있는지를 적습니다. 후기나 광고 문구는 약관의 날짜를 대신하지 않습니다.

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