스케일링·충치·잇몸
스케일링은 건강보험 진료와 치아보험 특약을 다른 칸에 둡니다. 건강보험에는 횟수와 주기가 있고, 치아보험 특약이 같은 진료를 또 지급하는지는 약관마다 다릅니다. 스케일링 나이는 공단 기준과 치아보험 가입 나이를 한 숫자로 적지 않습니다.

충치 치료인 레진과 크라운은 가입 전에 진단된 치아에서 빠질 수 있습니다. 우식이라는 진단명과 치료 이름을 같이 적습니다. 잇몸 치료와 치주 치료, 치주염이 스케일링과 같은 한도인지도 확인합니다.
치은염과 치주염은 진단명이 다르면 특약이 달라질 수 있습니다. 마지막 스케일링 시기, 치아 번호, 진단일을 상담 전에 한 줄로 남깁니다. 공단 진료비와 보험금 한도를 한 금액으로 합치지 않습니다.
스켈링처럼 표기가 달라도 같은 진료를 찾는 말입니다. 약관에 적힌 치료 이름을 병원 진료명과 맞춥니다. 충치가 이미 있다고 들은 치아는 새 계약의 고지 질문과 따로 맞춥니다.
📌 확인 순서
- 스케일링인지 충치 치료인지 잇몸 치료인지 적습니다.
- 건강보험 횟수와 치아보험 특약을 다른 칸에 둡니다.
- 진단명과 치아 번호, 진단일을 적습니다.
- 가입 전 진단 치아를 새 계약 질문과 맞춥니다.
- 한도가 스케일링과 충치에 따로 있는지 확인합니다.
📊 스케일링 도표
| 항목 | 제도 | 확인할 것 |
|---|---|---|
| 스케일링 | 건강보험 횟수와 치아보험 특약 | 같은 진료를 두 번 지급하는지 |
| 충치 | 레진, 인레이, 크라운 | 가입 전 진단 여부 |
| 잇몸·치주 | 치은염, 치주염 | 스케일링과 한도가 같은지 |
| 나이 | 공단 기준과 가입 나이 | 한 숫자로 합치지 않음 |

💡 스케일링를 메모할 때는 치료 이름, 치아 번호, 진단일, 가입 예정일을 한 줄로 남깁니다. 전화번호나 보험료 순위는 이 줄에 넣지 않습니다.
스케일링에서 면책 일수는 특약마다 다를 수 있습니다. 보존인지 보철인지 먼저 나누고, 그 특약의 표에서 면책 종료일을 찾습니다. 청약 다음 날부터 모든 치료가 나온다고 적지 않습니다.
감액 구간에는 전액이 아니라 약관에 적힌 비율만 계산합니다. 스케일링의 시술 예정일이 이 구간에 있으면 병원 견적 전액을 보험금으로 적지 않습니다.
개수 한도와 금액 한도는 다른 칸입니다. 스케일링를 적을 때는 한 해 한도와 계약 통산 한도를 둘 다 남깁니다.
기존 계약이 있으면 새 청약과 항목이 겹치는지 증권에서 확인합니다. 스케일링 상담 메모에는 특약 이름과 면책 종료일을 함께 적습니다.
건강보험으로 되는 진료와 치아보험 특약은 다른 제도입니다. 스케일링를 볼 때 공단 지원 횟수와 약정 한도를 한 금액으로 합치지 않습니다.
청구 서류는 진단서, 치료확인서, 영수증 중에서 그 계약이 요구하는 것입니다. 스케일링의 치료일이 면책 안이면 서류를 갖춰도 지급 대상이 아닐 수 있습니다.
가족 중 누가 치료받는지에 따라 피보험자가 달라집니다. 스케일링 메모에는 그 사람의 나이와 진단 이력을 다른 가족과 섞지 않고 적습니다.
치료 이름을 병원 견적과 약관에서 각각 찾아 같은 줄에 적습니다. 스케일링에서 이름이 비슷해도 보존과 보철이면 한도와 날짜가 다를 수 있습니다.
진단일과 청약일, 치료 예정일을 달력에 같이 표시합니다. 스케일링의 예약이 면책 종료일 이전이면 그 치료는 한도를 계산하기 전에 제외합니다.
증권에 적힌 특약 이름과 병원 진료명이 다르면 청구 전에 맞춥니다. 스케일링 메모에는 두 이름을 한 줄에 남겨 어느 담보로 연결되는지 보이게 합니다.
이미 들은 충치, 발치, 교정 진단은 고지 질문과 따로 맞춥니다. 스케일링를 고르기 전에 그 치아 번호를 새 계약의 보장에서 빼 두었는지 확인합니다.
납입액이 낮은 순서만 보면 감액이 끝나는 날과 개수 한도가 가려집니다. 스케일링는 그 날짜와 한도를 적은 다음에 보험료를 옆에 둡니다.
🔍 자주 적는 질문
- 스케일링를 볼 때 무엇을 먼저 적나요?
- 치료 이름과 진단일, 가입 예정일입니다. 그다음 면책 종료일, 감액 종료일, 개수나 금액 한도를 적습니다.
- 스케일링는 보험료가 낮은 순서를 말하는 것인가요?
- 아닙니다. 보험료는 내는 돈이고, 치료로 받는 돈은 면책과 감액이 끝난 뒤의 한도입니다. 병원 견적과 약정 보험금도 다른 숫자입니다.
- 스케일링 상담 전에 준비할 내용은 무엇인가요?
- 치료할 치아, 이미 들은 진단, 기존 치아보험에서 같은 항목이 있는지를 적습니다. 후기나 광고 문구는 약관의 날짜를 대신하지 않습니다.